Vergoeding behandeling van spataderen

Wat krijg je vergoed voor de behandeling van spataderen (flebologie)? Bekijk de vergoeding in onze zorgverzekeringen.

Wat krijg je vergoed?

Je krijgt een vergoeding uit de basisverzekering als je voldoet aan alle drie de volgende voorwaarden:

  • Er is sprake van duidelijke klachten en/of verschijnselen passend bij een aandoening van de aderen in de benen. Het gaat dan bijvoorbeeld om huidverkleuring, slecht genezende wonden aan het onderbeen, vochtophoping in het been, kramp.
  • Uit geluidsonderzoek (Duplex) moeten ernstige afwijkingen blijken van de doorsnede (ten minste 3 mm) en bloeddoorstroming van de aderen in het been.
  • Het moet gaan om een behandeling waarvan de effectiviteit en doelmatigheid is aangetoond door wetenschappelijk onderzoek.

2017 en 2018

Je hebt recht op de volgende vergoeding:

VerzekeringVergoeding
Basisverzekering CZdirect
  • 100% bij gecontracteerde zorgverlener
  • 65% van de nota tot maximaal 65% van het afgesproken tarief* bij niet-gecontracteerde zorgverlener
StartGeen vergoeding
Basic Geen vergoeding
ExtraGeen vergoeding

* Het afgesproken tarief is het gemiddelde tarief dat wij bij gecontracteerde zorgverleners / leveranciers betalen voor de zorg die je krijgt of het hulpmiddel dat je krijgt of leent. Bekijk de verschillende tarievenlijsten.


Je hebt voor de behandeling van spataderen een verwijzing nodig van een arts. Hij of zij is op de hoogte van de voorwaarden voor vergoeding uit de basisverzekering en kan je vertellen of jouw behandeling hieraan voldoet. Een medisch specialist (bijvoorbeeld een chirurg of dermatoloog) voert de behandeling uit.

Eigen bijdrage

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen.

Eigen risico

Deze vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2017 en 2018 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar.

Heb je gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Dan verrekenen we de kosten eerste met je verplichte eigen risico en daarna met je vrijwillig eigen risico.

Heb je je volledige eigen risico betaald? Dan vergoeden we de zorg tot tot het maximumbedrag waarvoor je bent verzekerd.

Lees meer over het eigen risico

Waar kun je terecht?

Je gaat voor de behandeling naar een ziekenhuis of zelfstandig behandelcentrum (ZBC) waarmee wij afspraken hebben over de behandeling voor spataderen. Vind een geschikte zorgverlener.


disclaimer
We vermelden op onze website zo zorgvuldig mogelijk onze vergoedingen en voorwaarden. Maar of we uiteindelijk jouw zorg vergoeden en voor welk bedrag, hangt af van de officiële polisvoorwaarden en vergoedingsoverzichten en reglementen.


Ben je op zoek naar de vergoedingen en voorwaarden van voorgaande jaren? Die vind je op Mijn CZ External link.